Obrzęki nóg. Jak sobie z nimi radzić?

- Zamiast lekceważyć ten sygnał, należy szybko dowiedzieć się co jest jego przyczyną - mówi Magdalena Kurzawska ze Specjalistycznego Centrum Diagnostyczno-Rehabilitacyjnego "Synapsa" w Toruniu. - Amerykanie wiedzą co robią, trzymając nogi na stole. To dobry sposób na pozbycie się opuchlizny. Jeżeli jednak obrzęk nie ustępuje, należy bezzwłocznie zgłosić się do specjalisty.

Nieleczone objawy narastają i mogą doprowadzić do ograniczenia ruchomości stawów, stwardnienia i zwłóknienia tkanek podskórnych, a nawet uszkodzenia splotów nerwowych.

- Pojawiają się nawracające stany zapalne, zmiany zwyrodnieniowe, a przede wszystkim ból - wyjaśnia Magdalena Kurzawska.

Obrzęki leczy się chirurgicznie, farmakoterapią oraz metodą uważaną za najbardziej skuteczną - fizjoterapią.

W leczeniu chirurgicznym obrzęków chłonnych, najczęściej stosuje się dwa typy operacji chirurgicznych: zmniejszające objętość i poprawiające kształt kończyny oraz zabiegi rekonstrukcyjne, które mają wytworzyć nowe drogi dla drenażu chłonki.

Zabiegi tego typu wymagają drogiego sprzętu, wykwalifikowanego zespołu mikrochirurgów, a w związku z tym mogą być wykonywane tylko w nielicznych, wyspecjalizowanych ośrodkach.

Lekarze zalecają też podawanie preparatów zwiększających kurczliwość naczyń i przeciwutleniaczy (antyoksydantów). Pacjenci często nadużywają leków moczopędnych, a ich skuteczność, paradoksalnie, może świadczyć o istnieniu u chorego również innego typu obrzęku.

Bez ingerencji chirurga

- Zabiegi fizjoterapeutyczne w leczeniu obrzęków chłonnych polegają na wykorzystaniu fizjologicznych mechanizmów odpływu chłonki oraz uwzględnieniu patologicznych zmian zachodzących w układzie limfatycznym - wyjaśnia Magdalena Kurzawska.

Międzynarodowe Towarzystwo Limfologiczne (International Society of Lymfhology ISL) rekomenduje terapię obrzęku limfatycznego, która składa się z dwóch faz.

Podczas pierwszej, codziennie wykonuje się manualny drenaż limfatyczny (MDL) i bandażowanie obrzękniętej kończyny. Uzupełnieniem są specjalnie dobrane ćwiczenia wspomagające przepływ chłonki. Należy pamiętać również o higienie i pielęgnacji skóry. Czas trwania tego etapu uzależniony jest od rozległości oraz stadium obrzęku, najczęściej to od trzech do sześciu tygodni.

Podczas drugiej fazy wykonuje się manualny drenaż limfatyczny 2-3 razy w tygodniu i terapię ruchową. W dzień zaleca się noszenie odpowiednich rękawów uciskowych, a w nocy bandaży.

Skuteczna metoda

Jednak nie wszystkie obrzęki poddają się opisanemu leczeniu. Dlatego też w marcu 2008 roku przy Specjalistycznym Centrum Diagnostyczno-Rehabilitacyjnym"Synapsa" w Toruniu został otwarty ośrodek leczenia obrzęków Synapsa LIMPHOLOGY, w którym wykorzystywane są najnowsze osiągnięcia w terapii obrzęków. Oprócz manualnego drenażu limfatycznego i bandażowania opaskami elastycznymi, stosuje się tu m.in. zabiegi ultradźwiękowe i prądowe oraz mobilizacje obrzękniętych tkanek.

- Ta ostania metoda, opracowana we Francji przez firmÄ™ Thuasne, wykorzystuje specjalne nakÅ‚adki zmiÄ™kczajÄ…ce Mobiderm®, które powodujÄ… zwiÄ™kszenie ruchliwoÅ›ci tkanek podskórnych. ZaÅ‚ożenie specjalnego opatrunku z wykorzystaniem tych materiałów przynosi bardzo dobre efekty terapeutyczne w krótkim czasie - tÅ‚umaczy Magdalena Kurzawska.

Opracowana w "Synapsie" autorska metoda leczenia obrzęków polega na wykorzystaniu wszystkich opisanych metod terapii, a jej skuteczność potwierdzana jest w opracowaniach naukowych.